近期最新資訊:依據WHO監測資料顯示,去年全球麻疹疫情明顯上升,其中以歐洲區增幅最劇,歐洲區報告逾5.8萬例病例,為前年之62倍;西太平洋區報告逾5千例,為前年之3.7倍,主要於馬來西亞及菲律賓流行;東南亞區報告近8.5萬例,為前年之1.7倍,主要於印度及印尼流行;東地中海區及非洲區則為既有之疫區,持續嚴峻。而今年迄今歐美各國仍不斷報告零星案例,疫情明顯較去年同期上升。各國相關單位評估,去年麻疹疫情暴增主要是因為疫苗接種覆蓋率下降所致,預估疫情將持續至今年,並影響所有年齡層的民眾。
麻疹可怕在哪裡?
一般人對麻疹傳染及染病前後的表徵常識似乎都不太了解,主要可能是小時候曾射過疫苗,二來國內醫衛長期有效監控關注感染事件的發生,所以鮮少有相關新聞播報及公告,致使國人對這波全球性的傳染病一知半解,也不像新冠肺炎疫期期間那麼注重個人保護,這一點真的值得大家多警惕與認真防範面對!
一同了解麻疹病毒的相關知識
1.它的致病因子:麻疹病毒(Measles virus)。
2.它的傳染媒介:人為唯一之宿主及傳染媒介。
3.它的傳染方式:病毒經由空氣、飛沫傳播或是直接與病人的鼻腔或咽喉分泌物接觸而感染。
4.它的典型臨床症狀包括:
(A) 前期症狀:發高燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽和在發燒3~4天後口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現斑點(Koplik spots)。
(B) 紅疹:前期症狀3~4天柯氏斑點出現後,會繼續發燒,並且再過24~48小時後典型的斑丘疹出現於耳後,再擴散至整個臉面,然後慢慢向下移至
軀幹第2天和四肢第3天,皮疹在3~4天的時間內會覆蓋全身,並持續4~7天;病人出疹時病情最嚴重,且發燒至最高溫;皮疹出現3~4天後,熱度與皮疹即開始消退,皮疹退了以後,會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。約5~10%之患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症,併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎。
(C) 病毒潛伏期:7-18天,通常為14天(從暴露至紅疹出現)。
(D) 可能傳染期:發疹之前、後各4天內。
(E) 感受性及抵抗力:所有不曾得過麻疹或者不曾接種麻疹疫苗的人,都可能感染麻疹。嬰兒自母體得來的抗體只持續6~9個月左右(視母親之抗體效價高低而異);在沒有接種人口中,每隔幾年,只要當易感性人口累積到一定數目,就會爆發流行;而得過麻疹的人有終身免疫力。
(F) 對於麻疹感染通報定義(民國98年6月1日起適用):
出疹且發燒(耳溫或肛溫)高於38℃,並具有下列三項條件之任一者:
- 咳嗽、流鼻水或結膜炎(畏光、流淚水或眼睛發紅)三種症狀中的一種。
- 無麻疹相關疫苗接種史。
- 發病前三週內,曾有麻疹流行地區旅遊史。
如何做到預防感染?如可能感染又要做好那些程序呢?
近期台灣也通報數例感染案件,而此段逢新年假期及清明連假期間,又最有可能因聚眾或出國旅遊不慎感染,民眾應該更提高警覺!如果曾與可能傳染者接觸過,請自主健康管理18天,如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,請儘速與衛生單位聯繫,由其安排就醫並告知接觸史,另自主健康管理期間應避免出入公共場所,並儘量配戴口罩,以降低病毒傳播風險。
而最好的避免感染方式,就是接種麻疹疫苗!每個人平日都要養成良好的衛生習慣與公德心,避免因個人輕忽而造成自己及他人的健康損害,這才能讓國家社會乃至家庭,減少不必要的付出與損失。
參考資料:
本文部分內容參考疾管署資料
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